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Formulaire de rétractation pour les particuliers

Date :

A l'attention de :

SERVISTORES SUD
ZA La Croix de Pierre
46300 GOURDON

Je notifie par la présente la rétractation du contrat portant sur le bien ci-dessous :

Commande du (indiquer la date) : ...........................................................

Numéro de pièce de la facture : ..............................................................

Nom du Client : ........................................................................................

Adresse du Client : ..................................................................................

 Signature du Client (uniquement en cas de notification du présent formulaire sur papier)